Ny mpandidy CHOP dia manasaraka ny kambana mitambatra izay ao an-trano ankehitriny

Nandany adiny 10 teo ho eo nanasaraka an'ireo tovovavy ny ekipan'ny fandidiana izay nahitana manam-pahaizana manokana maherin'ny roapolo, anisan'izany ny mpandidy ankapobeny, ny anesthesiologists, ny radiologista, ny mpandidy cardiothoracic ary ny mpandidy plastika. Rehefa tafasaraka ireo kambana, dia nizara roa ny ekipan'ny fandidiana ary nanamboatra ny tratrany sy ny rindrin'ny kibony tsirairay avy, tamin'ny fampiasana teknika fandidiana harato sy plastika mba hampitony ny zaza tsirairay.

"Ny fanasarahana ny kambana mitambatra dia fanamby foana satria tsy manam-paharoa ny andiana kambana tsirairay, ary samy manana fanamby sy fiheverana anatomika izy rehetra," hoy ny mpandidy mpitarika Holly L. Hedrick, MD, mpandidy pediatrika sy foetus ao amin'ny Division of Pediatric General. , Fandidiana Thoracic sy Fetal ao amin'ny Hopitaly Ankizy ao Philadelphia. “Tena tsy mampino sy miavaka ny fomba fiaraha-miasan'ny ekipanay, miaraka amin'ny olona marobe mivory mba hiasa ho amin'ny tanjona iraisana. Salama tsara i Addy sy Lily, ary manantena izahay fa hanana fiainana feno fifaliana izy ireo.”

Manomboka amin'ny Diagnose ka hatramin'ny fanaterana

Nanomboka ny dian'i Addy sy Lily rehefa voamarina fa vao teraka izy ireo nandritra ny 20 herinandro. Talohan'io fanendrena io, ny ray aman-dreny Maggie sy Dom Altobelli dia nihevitra fa manan-janaka iray izy ireo, saingy ny sarin'ny ultrasound dia naneho fa tsy vitan'ny hoe mitondra zaza roa i Maggie fa miraikitra amin'ny kibony ihany koa.

Tsy fahita firy ny zaza kambana mitambatra, ary 1 eo amin’ny 50,000 eo ho eo monja no teraka. Nalefa tany amin'ny CHOP izy mivady mba hanaovana tombana bebe kokoa, satria iray amin'ireo vitsy ao amin'ny firenena manana traikefa amin'ny fanasarahana kambana mitambatra ny hopitaly. Mihoatra ny 28 ny kambana mitambatra no nisaraka tao amin'ny CHOP nanomboka tamin'ny 1957, ny ankamaroan'ny hopitaly rehetra ao amin'ny firenena.

Nihaona tamin'ny manam-pahaizana manokana ao amin'ny CHOP's Richard D. Wood Jr. Foibe momba ny Diagnose sy Fitsaboana ny foetus izy mivady, izay nanaovan'i Maggie fitsirihana mialoha ny fiterahana mba hamaritana raha azo atao ny manasaraka ny kambana, mifototra amin'ny fifandraisan'izy ireo sy ny anatomie iombonana. Hitan’ny dokotera fa na dia nizara ny tratrany sy ny rindrin’ny kibony, ny diafragma ary ny atiny aza ireo tovovavy, dia nanana fo misaraka sy salama ireo kambana. Ny atin'izy ireo nizara dia lehibe ihany koa mba hampisaraka azy ireo, ka nahatonga azy ireo ho kandidà tsara ho an'ny fandidiana fisarahana.

Taorian'ny volana maromaro niomanana ho amin'ny fanaterana avo lenta amin'ny alàlan'ny C-section, notarihin'i Julie S. Moldenhauer, MD, Talen'ny Obstetrical Services, Addy sy Lily dia teraka tamin'ny 18 Novambra 2020 tao amin'ny Garbose Family Special Delivery Unit (SDU), Sampana fanaterana marary any amin'ny CHOP. Nandany efa-bolana tao amin’ny sampana fitsaboana sahaza ny zaza vao teraka/zazakely (N/IICU), narahin’ny enim-bolana tao amin’ny sampana fitsaboana ara-batana (PICU) izy ireo. Ny mpandidy plastika CHOP David W. Low, MD, dia nampiditra fanitarana hoditra mba haninjitra ny hoditry ny tovovavy ho fanomanana ny fandidiana fisarahana. Toy ny balaonina kely mirodana, mivelatra tsikelikely amin'ny alalan'ny tsindrona ireo fanitarana hoditra, maninjitra tsikelikely ny hoditra rehefa mandeha ny fotoana mba hanana hoditra ampy hanarona ny rindrin'ny tratrany sy ny kibony miharihary aorian'ny fisarahana.

Fandidiana sarotra

Raha vantany vao niorina tsara ireo kambana ary nisy hoditra ampy ho an'ny fandrakofana sahaza taorian'ny fisarahana, dia vonona ny hodidiana izy ireo. Iray volana mialohan’ny fandidiana, dia nivory isan-kerinandro ny ekipan’ny mpandidy, nijery ny sarin’ny fitarafana imbetsaka mba handinihana ny famatsian-dra amin’ny atin’ireo tovovavy, mba hahafahan’izy ireo mampiseho ny fikorianan’ny ra sy ny toerana niampitan’ny vasculature an’ireo tovovavy. Namorona modely 3D ny radiolojista CHOP, izay natambatra toy ny singa Lego®, mba hahafantaran'ny ekipan'ny mpandidy ny fifandraisan'ny anatomie iombonan'ny tovovavy sy hampihatra ny fandidiana amin'ny fanazaran-tena mandeha an-tongotra, toy ny famerenana akanjo amin'ny andro fandidiana.

Tamin'ny 13 Oktobra 2021, taorian'ny volana maromaro niomanana, dia nodidiana adiny 10 i Addy sy i Lily ary nisaraka tamin'ny fomba ofisialy tamin'ny 2:38 tolakandro ny Radiology nandritra ny fandidiana mba hanoratana sarintany ireo rafitry ny aty amin'ny ultrasound. Raha vao tafasaraka ireo tovovavy dia nizara roa ny ekipa mpandidy ary niasa tamin'ny fanamafisana ny tovovavy tsirairay sy ny fanamboarana ny tratrany sy ny rindrin'ny kibony. Stephanie Fuller, MD, mpandidy cardiothoracic, dia namatotra ny patent ductus arteriosus an'ireo tovovavy ary nanao izay hahazoana antoka fa eo amin'ny toerana mety sy miasa tsara ny fon'ny tovovavy roa. Nametraka harato roa sosona ny mpandidy plastika – ny iray vonjimaika, ny iray maharitra – teo ambonin'ny rindrin'ny kibony sy ny tratran'izy roa vavy ary avy eo dia nosaronany tamin'ny hodi-tava izay nitsotra nandritra ny volana maromaro raha tao amin'ny PICU ireo tovovavy. 

Rehefa tsy nodidiana ireo tovovavy dia nahita ny zanany vavy nisaraka voalohany i Maggie sy Dom.

"Ny nahita azy ireo tamin'ny vatany manokana - tena tonga lafatra ny vatany - nahagaga izany," hoy i Maggie. “Tsy hay lazaina fotsiny izany.”

Trano fialan-tsasatra

Tamin'ny 1 Desambra 2021, nanidina nody tany Chicago ny Altobellis - kambana iray isaky ny mandeha, miaraka amin'ny ray aman-dreny iray avy - rehefa avy nipetraka tany Philadelphia nandritra ny herintaona mahery. Nandany tapa-bolana tao amin'ny Hopitalin'ny Ankizy Lurie teo ambany fiahian'ny ekipa mpitsabo izay hanohana azy ireo akaiky kokoa ny trano ireo kambana roa ireo. Navoaka ara-potoana tamin'ny Krismasy ireo tovovavy ary tonga tao an-trano nahita ny tokotanin'izy ireo voaravaka ny mpiara-monina taminy. Niara-nandany ny fialan-tsasatra tao an-trano izy ireo tamin'ny maha-fianakaviana azy efatra.

Addy sy Lily dia samy mbola manana fantsona tracheostomie sy ventilateur mba hanampy amin'ny fofon'aina, satria mila fotoana hamolavolana hozatra sy hizatra amin'ny fofonaina samirery. Rehefa mandeha ny fotoana, dia hesorina amin'ny ventilatera izy ireo.

“Manomboka boky vaovao izahay – tsy toko vaovao akory fa boky vaovao,” hoy i Dom. “Nanomboka boky vaovao ho an’ny ankizivavy izahay, ary misy boky Addy, ary misy boky Lily.”